笑起來露出一大片牙齦，前排牙齒看起來短短的，是不少人拍照時會在意的地方，也就是常聽到的「露齦笑」。露齦笑的原因不只一種，如果主要是牙齦與骨頭蓋住了較多牙冠，牙冠增長術就是常見的處理方式。這篇分享一位在典雅牙醫由陳科維醫師以水雷射進行牙冠增長術的患者，從術前設計到治療後的變化。
笑起來牙齦露太多，原因不只一種
露齦笑可能來自不同的原因，醫師會先找出主要原因，再決定適合的做法：
- 牙齦與骨頭覆蓋較多牙冠：牙齒長出來後，牙齦沒有退到穩定的位置，或骨頭位置偏高，讓牙齒看起來短、牙齦露得多。這類情況適合以牙冠增長術調整。
- 上唇活動度較大：笑的時候上唇往上提得比較多，牙齦自然露得多。
- 上顎骨的發育與位置：骨骼本身的比例也會影響牙齦露出的多寡。
如果主要原因是上唇或骨骼，只靠牙冠增長術能調整的範圍不大，醫師會說明其他的評估方向。所以治療前要先檢查清楚原因，再設計治療方式。想先了解牙冠增長術的完整療程，可以參考〈牙冠增長術是什麼？一篇搞懂療程、費用、保險與注意事項〉。
案例分享｜笑起來牙齦露出較多，前牙看起來偏短
這位患者笑起來會露出較多牙齦，上排前牙看起來偏短。檢查後判斷，主要是牙齦與下方骨頭覆蓋了較多牙冠，適合以牙冠增長術處理。
術前設計：先畫出理想的牙齒輪廓
陳科維醫師先在照片上畫出預計的牙齒輪廓，並用量尺確認牙齒的寬長比例，規劃上顎六顆前牙的牙齦線位置。先有設計，手術時才有依據，也能讓患者在治療前就了解預計的樣子。
治療重點：用水雷射依設計線修整牙齦與骨頭
手術中以水雷射依照設計線修整牙齦，再修整牙齦下方的骨頭，讓新的牙齦線能維持穩定。水雷射以水霧搭配雷射能量處理軟、硬組織，可以依設計線細緻修整。想進一步了解水雷射在牙冠增長術中的應用，可以參考〈水雷射牙冠增長術，讓您的牙齒形狀「微整形」〉。
治療後的變化
對照治療前後的照片，六顆前牙露出的長度增加，左右牙齦線也更對稱，笑起來露出的牙齦也減少了。術後再用原本的設計線比對，牙齒輪廓與術前規劃一致。
水雷射牙冠增長術後的照護
術後幾天內可能出現輕微腫脹、牙齦敏感或少量滲血，多半會逐漸緩解。照護上可以留意：
- 術後幾天避免過硬、過燙或刺激性的食物。
- 手術部位暫時不要用力刷，依醫師指示的方式清潔。
- 按時回診，讓醫師檢查牙齦癒合與穩定的狀況。
如果疼痛持續加劇或有其他不適，請儘快回診。
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台北中正區、大安區水雷射牙冠增長術推薦｜典雅牙醫
露齦笑的原因不只一種，先找出原因，才能選對治療方式。典雅牙醫位於捷運東門站，備有水雷射、顯微鏡、二極體雷射等設備，由醫師依每位患者的牙齒比例、牙齦厚度、骨頭位置與咬合狀況規劃治療方式。
如果您也有笑起來牙齦露太多、前牙看起來短的困擾，歡迎預約至典雅牙醫評估。
| 如果對水雷射牙冠增長術有任何疑問， 典雅牙醫診所：0800-888-231 預約表單：點擊我 |
陳科維 醫師典雅牙醫診所 院長
- 高雄醫學大學牙醫學學士
- 台灣亞太植牙醫學會專科醫師＆理事長
- 中華植體美學醫學會專科醫師
- 當代國際口腔醫學會專科醫師
- ATIOI台灣國際植牙醫學會專科醫師
- 德國法蘭克福大學植牙研修
- 美國華盛頓大學植牙美學研修
- 中華民國家庭牙醫學會會員
- 台北市牙醫師公會副理事長
- 衛生福利部桃園醫院兼任主治醫師
- WCLI世界臨床雷射暨影像學院院士
陳科維醫師重視療程前的檢查與溝通，依患者的組織條件、外觀需求及治療範圍規劃療程。透過細緻操作與適當設備，兼顧組織照護與自然美感。認識典雅醫師團隊 →
聲明：案例內容皆經本人同意授權分享，僅作為衛教知識傳遞之用途。每個人身體及口腔條件都不同，實際適合的治療方式與恢復情形，需參考專業醫師診斷之結果。