植牙流血正常嗎？牙齦流血狀況與護理重點一次了解

植牙後短暫流血屬於正常反應

當我們進行植牙手術時，無論是切開牙齦或鑽孔植入植體，都會造成軟組織與血管的微小創傷。

身體會立即啟動凝血機制，形成血塊來保護傷口，這就是「手術切口癒合過程」的一部分。

• 出血時間： 手術當天到隔天（約 24 小時內），傷口有輕微滲血或口水混著血絲是極為常見的現象。
• 目的： 形成的血塊是傷口癒合的天然屏障，它能阻擋外界細菌入侵，並提供組織修復所需的細胞與生長因子。
• 處理原則： 在這個階段，請你務必避免用力漱口或吐口水，因為這些動作都可能將寶貴的血塊沖掉，導致植牙流血不止。

何時流血需要特別留意

我們建議，若你發現植牙流血的情況超過了正常範圍，就需要提高警覺。

• 超過 48 小時仍出血： 一般來說，大部分的出血會在 24 小時內顯著減緩。若超過48 小時後，你仍然發現有鮮紅色的血液持續滲出，或者出血量沒有減少，建議盡快回診讓醫師檢查。
• 伴隨其他症狀： 如果出血同時伴隨著強烈的疼痛加劇、不明顯消退的嚴重腫脹、發燒或傷口有異味等現象，這可能不是單純的出血，而是傷口感染或凝血異常的警訊。

在這個關鍵時刻，請不要自行判斷或拖延，立即尋求專業醫師的協助才是最安全的做法。

傷口癒合中的自然反應

就像身體其他部位的傷口一樣，植牙傷口在癒合期間，組織會進行重塑和修復。

• 血塊重塑： 術後初期，血塊會逐漸被新的組織取代。在血管修復期，若不小心受到外力刺激，輕微的滲血是正常的。
• 牙齦組織牽拉： 植體周圍的牙齦組織正在努力修復並與植體密合。在這個階段，牙齦組織處於較為敏感和脆弱的狀態，即便是輕微的碰觸也可能導致植牙牙齦流血。

我們提醒你，恢復期請給予傷口足夠的空間和時間來完成這項重要的生理任務。

刷牙或清潔方式不當

不當的口腔清潔，是導致術後植牙流血或延緩傷口癒合的常見原因：

• 過度用力刷牙： 恢復期內若使用硬毛牙刷或在手術區域用力刷牙，會直接磨損或刺激脆弱的牙齦邊緣，造成創傷性出血。
• 漱口或吸吮：用力漱口、用舌頭舔舐傷口、或使用吸管喝飲料，會在口腔內產生負壓，這股力量會將正在凝結的血塊扯下，導致再次出血。

請務必遵照醫師指導，使用軟毛牙刷或搭配指定漱口水，輕柔地維護口腔清潔，避開手術區域。

植牙周圍組織發炎

若出血發生在術後數週甚至數月之後，且伴隨紅腫、異味，那就要警惕可能是植體周圍黏膜炎或植體周圍炎。

• 細菌感染： 口腔衛生不足導致牙菌斑和牙結石累積在植體周圍，細菌毒素刺激牙齦，引發紅腫、出血。
• 症狀警示： 這階段的植牙牙齦流血，已經從單純的術後反應變成了病理警訊。若不處理，感染會進一步破壞周圍的齒槽骨，影響植體穩定性，最終可能導致植牙失敗。

因此，長期且持續的牙齦流血，是身體在向你發出求救訊號，請務必嚴肅對待。

歡迎聯繫典雅牙醫！ 如果你擔心術後的植牙流血狀況或觀察到牙齦紅腫、異味等症狀，請立即預約典雅牙醫的回診檢查，由專業醫師為你診斷。

正確壓迫止血的方法

當你發現傷口有少量滲血時，請採取以下步驟進行正確的壓迫止血：

• 咬緊乾淨紗布： 取一塊診所提供的乾淨紗布（或無菌棉球），輕輕放在出血點上。
• 持續加壓： 用力且持續咬合紗布至少 30 到 45 分鐘，讓壓力幫助血管收縮並促使血塊形成。切勿頻繁更換紗布或中途鬆口。
• 冰敷輔助： 在臉頰外部對應手術區域間歇性冰敷（敷 15 分鐘，休息 15 分鐘），幫助血管收縮，減緩出血和腫脹。

術後飲食與生活調整

術後的飲食與生活調整，能夠減少對傷口的刺激，是預防植牙流血的重要環節：

• 避免熱食和刺激物：過燙的食物會導致血管擴張，增加出血風險。請選擇溫涼、流質或半流質的軟質食物。同時，辛辣、油炸等刺激性食物也應避免。
• 避免劇烈活動： 術後應減少劇烈運動、避免提重物或彎腰，這些都會增加血壓，可能導致傷口再次出血。
• 避免吸吮動作： 術後數天內嚴禁吸菸、飲酒，並避免使用吸管，這些吸吮動作都可能破壞血塊。

何時需要回到診所檢查

區分可在家處理的輕微滲血和需要專業介入的狀況，是保障你植牙成功的關鍵。

當出現以下任一情況時，請你立即聯繫典雅牙醫安排回診：

• 持續大量出血： 雖然已用紗布加壓 45 分鐘以上，但鮮血仍不斷流出且無法止住。
• 疼痛與腫脹加劇： 術後數天（通常是第 3 天後）疼痛和腫脹沒有緩解，反而日益嚴重，或伴隨發燒。
• 傷口有異味或化膿： 縫線處或傷口周圍出現黃色或白色的膿液，或聞到明顯的異味。

典雅牙醫會為你提供最即時的專業協助，請你不必過度恐慌。

正確刷牙與清潔習慣

良好的口腔衛生習慣，是杜絕植牙牙齦流血和植體周圍炎的首要防線：

• 使用軟毛牙刷： 選擇刷毛柔軟的牙刷，並使用輕柔的力道刷牙。重點清潔植體與牙齦的交界處，但要避免直接粗暴刺激傷口。
• 搭配輔助工具： 植牙周圍有縫隙，容易藏污納垢。請在醫師指導下，善用牙線穿引器、植體專用牙線或沖牙機，有效清除牙菌斑，避免細菌累積。

正確、溫和的清潔方式是確保植體健康和牙齦穩定的重要基石。

避免高風險飲食

雖然傷口癒合後可以逐漸恢復正常飲食，但為了植體的長期健康，仍應有所節制。

• 避免堅硬、辛辣或刺激性食物： 堅硬食物（如：骨頭、堅果、芭樂等）容易對植體造成過大的咬合應力，長久下來可能影響植體與骨頭的結合。辛辣或刺激性食物則可能再度引起牙齦發炎。
• 均衡攝取營養： 多攝取富含維生素 C 和蛋白質的食物，這些營養素有助於組織修復和骨頭生長。

定期回診追蹤

許多植牙牙齦流血的問題，都是在初期植體周圍黏膜炎階段就能被發現並及時治療的。

• 醫師監測健康： 即使你覺得植牙使用起來很順利，也請務必依循醫師建議，定期回診追蹤。醫師會透過專業儀器檢查植體周圍的牙齦健康和骨頭狀況。
• 避免併發症： 透過定期的檢查，我們可以及早發現並處理植體周圍牙齦發炎的徵兆，避免惡化成不可逆的植體周圍炎，守護你的植牙長期穩定。

典雅牙醫致力於提供你完善的術後照護與追蹤服務，讓我們一同守護你的微笑健康！