牙痛就像地震，往往一聲不響就突然襲來，當疼痛入骨的感染症狀，連根管治療都宣告治療無效，「根尖手術」是您留住真牙的最後一道防線。究竟PTT熱烈討論的根尖手術是什麼？<典雅牙醫專業醫師來解答。>根尖手術成功率有多高？根尖手術失敗有可能嗎？典雅台北牙醫團隊來解答。
根管治療後仍疼痛無效 根尖手術守護寶貴真牙
當一顆牙齒因蛀牙、牙周病、牙裂、其它原因，牙齒內部的牙髓腔遭細菌感染，這時就必須進行根管治療（除稱抽神經），將牙隨腔內遭感染的神經、血管、結締組織徹底清除、滅菌，再裝上牙冠套保護脆弱的牙齒。一般來說成功根管治療治療後，並不會再出現疼痛腫脹的狀況。
但臨床上根管治療後，卻有許多民眾的牙齒還是疼痛不堪，這是怎麼回事？
事實上，如果根管治療沒有確實清創，或是封填不完全、沒有裝牙套保護、清潔不當再度惹菌上身，細菌沿著根管擴散至牙根尖，甚至到牙根尖外，導致牙根尖周圍骨頭發炎、被侵蝕流失，甚至累積發炎物質形成膿腫、囊腫，就稱為「根尖周圍炎」。
通常根管治療後出現再度感染的狀況，可再進行根管治療清除感染源，然而，在某些情況下，如根尖外感染、根尖囊腫，或是根尖過度彎曲或鈣化、破損、吸收、贗復物難以拆除等複雜狀況，無法再次進行根管治療，或根管治療效果不佳，為了保留珍貴天然牙，這時守護真牙最後一道防線「顯微根尖手術」就必須上場，延長牙齒壽命。
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高倍數顯微鏡看得更清楚 顯微根尖手術成功率9成以上
一般來說「顯微根尖手術」過程必須將牙齦翻開，從牙根尖部位清除感染組織、切除病變根尖，並使用超音波器械逆向開擴牙齒根尖，從根尖處填入填充物，防止再次感；如果牙根尖周圍骨頭遭破壞範圍過大，還需要填補骨粉、放置再生膜重建骨質。
根尖手術操作範圍極為狹小，相較於過去傳統根尖手術只能使用肉眼檢查，成功率僅6成，「顯微根尖手術」使用高倍數顯微鏡，將細小的根管放大數十倍，讓醫師在明亮、清晰的環境下，搭配超音波器械進行治療，顯微根尖手術失敗可能性已經非常低了。
避免根尖手術失敗 提高根尖手術成功率3大關鍵
「顯微根尖手術」保住真牙最後一道防線，但只要是手術就會有根尖手術失敗風險，想要提高根尖手術成功率，關鍵在以下三要點。
提高根尖手術成功率-關鍵1 / 術前診斷
「顯微根尖手術」根管治療成效不佳後的治療選項，根管手術、過程中醫師能否第一時間就判斷出根尖感染、根尖破損、吸收、根管內有斷械、根尖斷裂、根尖過度彎曲或鈣化等根管治療無法處理狀況，提前建議「顯微根尖手術」，不需讓病人反覆折磨接受根管治療後無效，才能做出正確診斷，都是要考驗醫師的功力，避免根尖手術失敗。
提高根尖手術成功率-關鍵2 / 醫師技術經驗、手術細膩度
「顯微根尖手術」是一項極為細膩的手術，醫師操作器械是否熟練，對於病況掌握及制定的治療方案是否精準，或是面對根尖手術過程發生的各種突發狀況，能否老練解決，都要考驗醫師的經驗及手術應變能力。
提高根尖手術成功率-關鍵3 / 逆封填材料緊密黏附
「顯微根尖手術」最關鍵的一步是根尖逆向開擴、填入填充物這個步驟，當所有感染組織都徹底移除後，能否完善將填充物填好填滿、紮實黏附在根尖組織上，都需要進行多次確認，避免根尖手術失敗。
典雅台北牙醫嚴謹把關「顯微根尖手術」每一道流程，引進德國萊卡牙科顯微鏡，符合人體工學的貼心設計、明亮溫和的視野，減輕醫師在根尖手術中的疲勞，幫助醫師更有效率的完成治療，典雅用心，您可放心。
如有任何顯微根尖手術相關問題， 歡迎與典雅台北牙醫聯絡，免費預約專線：0800-888-231，或立即線上預約顯微根尖治療，典雅牙醫是您牙齒健康最堅強的後盾。