根尖手術成功率的關鍵,如何避免根尖手術失敗與後遺症?

典雅牙醫-牙周病

牙痛就像地震,往往一聲不響就突然襲來,當疼痛入骨的感染症狀,連根管治療都宣告治療無效,「根尖手術」是您留住真牙的最後一道防線。究竟PTT熱烈討論的根尖手術是什麼?<典雅牙醫專業醫師來解答。>根尖手術成功率有多高?根尖手術失敗有可能嗎?典雅台北牙醫團隊來解答。

根管治療後仍疼痛無效 根尖手術守護寶貴真牙

當一顆牙齒因蛀牙、牙周病、牙裂、其它原因,牙齒內部的牙髓腔遭細菌感染,這時就必須進行根管治療(除稱抽神經),將牙隨腔內遭感染的神經、血管、結締組織徹底清除、滅菌,再裝上牙冠套保護脆弱的牙齒。一般來說成功根管治療治療後,並不會再出現疼痛腫脹的狀況。

但臨床上根管治療後,卻有許多民眾的牙齒還是疼痛不堪,這是怎麼回事?

事實上,如果根管治療沒有確實清創,或是封填不完全、沒有裝牙套保護、清潔不當再度惹菌上身,細菌沿著根管擴散至牙根尖,甚至到牙根尖外,導致牙根尖周圍骨頭發炎、被侵蝕流失,甚至累積發炎物質形成膿腫、囊腫,就稱為「根尖周圍炎」

通常根管治療後出現再度感染的狀況,可再進行根管治療清除感染源,然而,在某些情況下,如根尖外感染、根尖囊腫,或是根尖過度彎曲或鈣化、破損、吸收、贗復物難以拆除等複雜狀況,無法再次進行根管治療,或根管治療效果不佳,為了保留珍貴天然牙,這時守護真牙最後一道防線「顯微根尖手術」就必須上場,延長牙齒壽命。

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高倍數顯微鏡看得更清楚 顯微根尖手術成功率9成以上

一般來說「顯微根尖手術」過程必須將牙齦翻開,從牙根尖部位清除感染組織、切除病變根尖,並使用超音波器械逆向開擴牙齒根尖,從根尖處填入填充物,防止再次感;如果牙根尖周圍骨頭遭破壞範圍過大,還需要填補骨粉、放置再生膜重建骨質。

根尖手術操作範圍極為狹小,相較於過去傳統根尖手術只能使用肉眼檢查,成功率僅6成,「顯微根尖手術」使用高倍數顯微鏡,將細小的根管放大數十倍,讓醫師在明亮、清晰的環境下,搭配超音波器械進行治療,顯微根尖手術失敗可能性已經非常低了。

避免根尖手術失敗 提高根尖手術成功率3大關鍵

「顯微根尖手術」保住真牙最後一道防線,但只要是手術就會有根尖手術失敗風險,想要提高根尖手術成功率,關鍵在以下三要點。

提高根尖手術成功率-關鍵1 / 術前診斷

「顯微根尖手術」根管治療成效不佳後的治療選項,根管手術、過程中醫師能否第一時間就判斷出根尖感染、根尖破損、吸收、根管內有斷械、根尖斷裂、根尖過度彎曲或鈣化等根管治療無法處理狀況,提前建議「顯微根尖手術」,不需讓病人反覆折磨接受根管治療後無效,才能做出正確診斷,都是要考驗醫師的功力,避免根尖手術失敗

提高根尖手術成功率-關鍵2 / 醫師技術經驗、手術細膩度

「顯微根尖手術」是一項極為細膩的手術,醫師操作器械是否熟練,對於病況掌握及制定的治療方案是否精準,或是面對根尖手術過程發生的各種突發狀況,能否老練解決,都要考驗醫師的經驗及手術應變能力。

提高根尖手術成功率-關鍵3 / 逆封填材料緊密黏附

「顯微根尖手術」最關鍵的一步是根尖逆向開擴、填入填充物這個步驟,當所有感染組織都徹底移除後,能否完善將填充物填好填滿、紮實黏附在根尖組織上,都需要進行多次確認,避免根尖手術失敗。

典雅台北牙醫嚴謹把關「顯微根尖手術」每一道流程,引進德國萊卡牙科顯微鏡,符合人體工學的貼心設計、明亮溫和的視野,減輕醫師在根尖手術中的疲勞,幫助醫師更有效率的完成治療,典雅用心,您可放心。

如有任何顯微根尖手術相關問題,歡迎與典雅台北牙醫聯絡,免費諮詢專線:0800-888-231,或立即線上預約顯微根尖治療,典雅牙醫是您牙齒健康最堅強的後盾。

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