根管治療後牙齦發炎、臉腫？醫師解析術後照護關鍵
不管是傳統根管治療還是先進的顯微根管治療，都極其考驗醫師的細心與手感。
台北中正區牙醫推薦—典雅牙醫表示，治療核心在於徹底清除每一處細小根管裡的病灶，確保在幾近無菌的狀態下進行封填，才能保全受損牙齒並持續使用。
- 徹底清除受感染的血管、神經及組織
- 確保根管呈現乾淨無菌狀態後封填
- 留意術後是否出現異常發炎、疼痛或臉腫
照理說，根管治療復原後不應出現發炎或腫脹，若您發現根管治療後牙齦發炎或臉部腫大，務必多加留意。
典雅牙醫將帶您了解術後應避免哪些食物，以及根管治療結束後各項關鍵的注意事項。
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為什麼根管治療後牙齦發炎了
有些病人在根管治療後牙齦發炎了！屬於牙髓科治療範疇的根管治療將牙髓腔裡的病菌清除封填，如果在根管治療的過程有遺漏的根管未確實清創，細菌就有可能沿著根管在根尖處引起發炎、化膿，而在牙齦處長出膿包，甚至造成齒槽骨的損害。另外，如果根管治療時的封填物有缺損，根管治療後的牙齒沒有製作假牙套保護，飲食過程牙齒出現裂痕，口腔細菌就很可能順著口水滲漏到牙齒裡，造成根尖處發炎化膿、長膿包，這些都是在根管治療過後很可能出現再度遭受感染發炎的狀況。
而牙齦長膿包，如果是牙根尖發炎的狀況，經過醫師評估，可能需要進行根尖手術，從牙齦翻瓣刮除牙根處化膿的部位，並切開遭到細菌感染的根尖，進行清創、抑菌、封填，防止細菌再次侵害到牙肉組織，隨著而來的可能就是前面說到的根管治療後牙齦發炎或根管治療後臉腫。
根管治療後牙齦發炎的常見原因
- 遺漏根管未徹底清創：牙髓腔結構複雜，若細小根管未完全清除病灶，細菌會沿著根尖引起發炎化膿。
- 封填物缺損或滲漏：封填不密合或出現缺損，導致口腔細菌順著唾液滲入牙齒內部。
- 牙齒龜裂與保護不足：術後牙齒較脆弱，若未製作假牙套保護，飲食過程產生的裂痕會成為細菌入侵的通道。
- 齒槽骨受損：長期的根尖發炎可能進一步破壞齒槽骨組織，導致牙齦長出膿包。
牙根尖發炎與膿包的治療對策：根尖手術
- 翻瓣刮除化膿部位：從牙齦處翻開組織，直接刮除牙根處的化膿病灶。
- 切除感染根尖：切開並移除遭到細菌感染的根尖末端。
- 深度清創與逆向封填：進行抑菌處理後重新封填，防止細菌再次侵害牙肉組織。
根管治療後可能出現的症狀：牙齒易脆裂
由於根管治療的療程並不是只做一次就完成，有些病人的根管複雜，必須經過好幾次的治療才可以完成，在每一次的治療結束，醫師會以暫時填充物保護，有些病人會出現根管治療後臉腫的狀況，可以依照醫囑服藥緩解症狀。
由於根管治療後的牙齒，牙髓腔裡的血管與神經組織都被清除，牙齒本身就像是金蟬脫殼的「殼」，失去活性的牙齒顏色會變得暗沉容易脆裂，如果沒有製作假牙套保護，根管治療後吃東西一咬到硬物很容易脆裂，根管治療後的牙齒一旦斷裂，很可能只能拔掉它然後看患者決定要留著缺牙或假牙或是植牙療程。
根管治療後吃東西、保養的注意事項
病人在根管治療後吃東西特別要避免吃太堅硬的食物，也不要吃太燙、太刺激、辛辣的食物，尤其是進行根尖手術的病人，牙齦縫合後會有紅腫、發炎等症狀，飲食盡量避開患部，些微滲血不要吐掉、也不要用吸管喝流質飲食避免滲血加劇。
根管治療是留住牙齒的最後一道關卡，治療過程中如果沒有善加照護，再度感染不但讓病人繼續受苦，先前的治療如同前功盡棄，甚至可能損失這顆牙，若要植牙又得再花一筆錢，所以不要逞一時之快根管治療後吃東西時吃較硬的食物。
典雅牙醫的顯微根管治療技術關鍵
根管治療後的照護要靠病人遵照醫囑，並落實正確的口腔清潔方式與定期回診檢查，然而根管治療的成功關鍵之一，取決於醫師的細心、專業與經驗。自從有了顯微鏡設備輔助根管治療，讓醫師不再只靠肉眼和經驗來感覺根管部位，透過高倍數顯微鏡，醫師的視野可以更清晰，以往處理不到的複雜根管，採用顯微根管治療可以照顧到更多的細節，不但有效減少療程次數，也增加治療成功率。
典雅台北中正區牙醫引進德國Leica鏡頭的牙科顯微鏡設備，並且聘請接受顯微根管治療技術訓練的專科醫師，，為病人治療。有了專業的醫師與先進的牙科設備，病人在治療過程可以少受一點苦，醫療品質更有保障。
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