植牙保險理賠3大種類你了解多少？植牙保險理賠方式、保障範圍及申請方式一篇教會你

人工植牙相較傳統活動假牙、固定假牙（牙橋），確實有其突出的優勢，但植牙費用一顆動輒6~10萬，對許多民眾來說無疑是個沉重的開銷。大多數民眾都有保險，每月為了分散風險投入的保險金，植牙保險理賠該怎麼申請。

不僅是年長者，各年齡層民眾都可能因為牙周病、蛀牙、意外導致缺牙，面對昂貴的植牙費用，依《全民健康保險法》第51條第11款規定，義齒（牙冠、假牙、植牙）不列入健保給付範圍，屬於自費治療項目，那麼植牙費用能不能申請植牙保險理賠？

一般來說植牙保險理賠可以分為三大類

保障範圍：專門針對牙科治療的保險，涵蓋口腔疾病、牙齒修復、植牙、根管治療等牙科醫療費用。
保障特點：牙科專屬保單通常能夠保障由於意外、疾病或其他原因造成的牙齒損傷或疾病。這類保險特別適合需要定期牙齒治療的人群，例如有牙齒矯正需求或常見牙科問題的個體。
注意事項：牙齒保險可能存在一些特定條件限制，如年齡限制、治療類型或最高保障金額，且有些保單僅涵蓋治療或修復，不包括美學方面的牙科服務。

針對意外醫療險（意外傷害險）、實支實付型住院醫療險部分，如果您是因「意外」如車禍撞斷牙齒需要植牙，符合「外來、突發、非疾病」必要性植牙條件，保險公司會在額度內理賠手術費、雜費，但要注意的是，並不是每張實支醫療險都有植牙手術保險理賠。

申請植牙保險理賠，記得要一定檢附以下費用明細，確保順利申請植牙保險理賠。

但如果您是因「疾病」缺牙需要植牙，大多數醫療險將疾病造成的牙齒治療列為除外責任，一般而言並不包含植牙保險理賠所裝設的義齒（牙冠、假牙、植牙）。

至於第三種牙齒專屬保單，則是為了補足因疾病需要裝設的義齒（牙冠、假牙、植牙）保險公司所推出的產品。不過，這類的保單大多有其相關限制，保單條款名稱、項目、細則都要確認清楚，再評估適不適合自己。

植牙原因	保險總類	保障範圍
意外造成	意外醫療險（意外傷害險）	因意外傷害必須進行的牙齒治療，並未列為除外責任，保險公司須依條款約定，在限額內給付該衍生的醫療費用，裝設義齒（牙冠、假牙、植牙）也包含在內，理賠以一次為限，但仍需依保單條款為主。
意外造成	實支實付型住院醫療險	因意外事故須裝設義齒（牙冠、假牙、植牙），實支實付型住院醫療險條，在一定限額內須理賠，以一次為限，但仍需依保單條款為主。
疾病造成	實支實付型住院醫療險	大多數醫療險將因疾病造成的牙齒治療列為除外責任，約定不理賠所裝設的義齒（牙冠、假牙、植牙），但仍需依保單條款為主。
其他	牙齒專屬保單	每家保險公司規定不同，通常保障因牙周病、齲齒（蛀牙）或意外傷害，需裝戴義齒（牙冠、假牙、植牙）費用，給付範圍、給付金額依保單條款為主。

（註：實際保單保障範圍、給付金額，依各家保險公司保單條款為主）

植牙保險有理賠嗎？具體細節應以實際保單保障範圍說明，依照各家保險公司保單條款為主。典雅台北中正區牙醫由經驗豐富的植牙醫師陳科維院長領軍，結合各專科牙醫師組成頂尖醫療團隊，引進3D電腦斷層掃描設備，嚴謹把關植牙每一道流。

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